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生殖器疱疹易与那些皮肤病混淆

更新时间:2012-12-13作者:ag网投出|优惠
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  在临床中,生殖器疱疹主要和硬下疳、软下疳及白塞病鉴别。

  生殖器疱疹为双侧生殖部位大面积皮损为其特征,初发损害有红斑、红色丘疹,迅速变成孤立或成丛的水疱、脓疱,继之破损形成浅表溃疡,常见多发性小脓疱,破溃时融合成较大的溃疡面。溃疡持续4~15天,直至结痂或再上皮化;局部症状有疼痛、瘙痒、排尿困难、阴道或尿道分泌物。疼痛如不治疗,可持续2~3周,复发率高达55%~80%,约50%的男性在原发性生殖器疱疹消退后4个月内出现复发。平均复发次数为每年3~4次,但15%的病人复发次数每年高达8次或以上。实验室检查可检出HSV-2或HSV-1阳性。

  硬下疳皮损常为单个偶有多个,溃疡基底和边缘触诊有软骨样硬度;不疼痛;表面较为清洁不经治疗可自行愈合,不留瘢痕无复发。实验室检查:梅毒血清学试验RPR(+),梅毒螺旋体(+)。

  软下疳皮损为质软的溃疡,多个,局部症状有疼痛无复发,实验室检查可检出杜克雷嗜血杆菌阳性。

  白塞病皮损也为多发溃疡,局部症状有疼痛,反复发作,伴有口腔溃疡及眼损害。

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李风 主任医师 首席专家

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